近日,我院重症医学科以快速的应急能力、过硬的专业技能成功救治2例敌草快中毒患者,再次创造了生命奇迹。
据悉,两名患者是母子关系,因农药敌草快中毒半小时余至急诊救治。急诊科医护人员给予洗胃等、补液等对症处理措施后,开通绿色通道收住重症医学科。
患者开始出现神志模糊,并出现氧饱和度下降等情况,病情十分凶险。重症医学科医护人员迅速采取气管插管、呼吸机辅助呼吸等措施,防止农药吸入性肺炎的发生。
“敌草快是一种常用的除草剂,这种农药是剧毒药物,目前没有特效解毒药。一旦摄入人体,其高毒性可对人体多个重要器官造成严重损害,短时间内即可引发多器官功能衰竭,危及生命。”重症医学科王刚副主任介绍,“轻者可以洗胃、导泄。重者可采取血液净化治疗清除毒物、肾脏功能替代、稳定内环境。”
重症医学科团队迅速制定了个性化的综合抢救方案,为两位患者进行床旁多次CRRT+血液灌流治疗,结合有效导泻、补液、利尿等措施促进农药尽快清除,并给予抑酸防治并发症及对症支持等综合治疗。
连续5日反复灌肠导泻+持续CRRT+每日血液灌流治疗后,两位患者终于脱离了生命危险,病情逐渐稳定。反复监测血、尿中敌草快含量均消失,两位患者从重症医学科转至消化内科普通病房继续治疗。目前,母子二人均已康复出院。
安徽省中毒救治联盟理事长、安徽省第二人民医院灵璧医院副院长张泽华介绍,“患者成功救治的关键因素是快速清除体内毒素。CRRT治疗在各种毒物和药物中毒、全身炎症反应综合征、急和慢性肾功能衰竭、肝功能衰竭、严重电解质紊乱等临床危急重症病人抢救治疗中发挥重要作用。采用体外血液净化的方式,清除体内毒素、细胞因子、炎症介质、代谢废物、多余水分及维持体内水、电解质、酸碱平衡。”
我院重症医学科在突发事件危急重症患者的救治中具有丰富的实战经验。面对重症农药中毒这一危重病情时,重症医学科团队不遗余力地为患者提供最佳治疗方案和护理服务,展现出了高超的医疗技能和丰富的救治经验。重症医学科已成熟开展连续性性肾脏替代治疗、血液灌流、血浆置换等血液净化技术,成功挽救了多名患者的生命,用心守护重症患者生命安全。
科室简介
安徽省第二人民医院灵璧医院(灵璧县人民医院)重症医学科成立于2010年,是宿州市县区成立最早的综合性ICU之一,是市级重点学科。科室目前有医务人员50人,医生10人,其中副主任医师4名,主治医师6名,研究生2人。7人取得重症医学专科培训证书。重症医学科护理团队共有护士40名,其中副主任护师3名、主管护师20名、护师(士)17余名。荣获宿州市五一劳动奖章、宿州市三八红旗手、宿州市先进个人、最美抗疫人等荣誉称号。
科室年救治危重症患者1000余人次,危重症救治水平在皖北县区处于领先水平。收治病种包括:各种类型休克、多发伤、重度颅脑损伤、重症感染、严重呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾衰竭、MODS、急性心衰、呼吸心跳骤停、产科危重症、重大手术围术期管理等,目前常规开展了以机械通气、高流量氧疗、俯卧位通气和有创/无创血流动力学监测为代表的呼吸循环监测与支持、实时床旁超声协助的多脏器评估与支持、多模态镇痛镇静、亚低温治疗、床边持续血液净化、经皮扩张气管切开、高流量氧疗、肠内/肠外营养支持、重症康复等危重症监测与救治技术。