为进一步提升灵璧县人民医院医保精细化监管服务水平，加快推进规范用药管理及医保审核工作开展，改善参保患者就医体验、杜绝不合规的医疗费用占比。10月28日上午，由灵璧县人民医院院长王浩带队，副院长蔡昶及医务科、药剂科、质控科、物价办、医保科、信息科等相关科室负责人一行赴宿州市立医院进行学习交流。市立医院吴超院长、朱新豪副院长、陈军副院长及市立医院相关科室负责人共同出席交流分享医保质控管理工作。

王浩院长就医院在学科建设、紧密合作、医保质量监控、医疗质控安全、合规用药几个方面向市立医院领导作出详细的交流分享。

吴超院长对王浩院长一行到来表示热烈欢迎，首先肯定了两院长久以来的相互合作，就未来双方合作表示可以通过多形式，医疗服务模式，深化合作内容，进一步实现医疗技术高质量发展，共同探索医联体合作新模式。

会后，各个科室相关人员进行对接，到现场进行了实地学习交流。

  通过医保精细化管理与风险预警系统有助于医保自审功能，能完成大部分费用及诊疗项目的出院预审核，对于部分与医保政策相关的项目则通过人工审核完成，这种信息化与人工相结合的审核方式，有效避免了医保违规现象的发生，规范了医疗行为，提升了医院医保精细化管理，维护了医保基金的安全。

通过此次参观学习，极大地开拓了参观人员的工作思路。大家对学习的内容进行了交流与探讨，王浩院长要求所有人尽快消化吸收此次学习成果，理清工作思路，快速付诸实践，切实把学习好的经验好的做法，转化为推动医院发展的强大动力和实际成效。

图/文 张燕田